Аэртал крем, 15 мг / 1 г по 60 г в тубах

діюча речовина: 1 г крему містить 15 мг ацеклофенаку;

допоміжні речовини: віск емульгований, парафін рідкий, метилпарабен (E 218), пропілпарабен (E 216), вода очищена.

Лікарська форма

Крем.

Основні фізико-хімічні властивості: крем білого кольору.

Фармакотерапевтична група

Нестероїдні протизапальні і протиревматичні засоби. Похідні оцтової кислоти і споріднені речовини.

Код АТХ

M01A B16.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Ацеклофенак являє собою нестероїдний протизапальний препарат, що має також знеболювальний та жарознижувальний ефекти. В експериментальних моделях він інгібує розвиток набряку і гіперемії, незалежно від природи запалення. Дослідження механізмів дії цього препарату, як на тварин, так і на людей, показали, що ацеклофенак, цілком ймовірно, інгібує секрецію простагландинів і лейкотрієнів шляхом оборотного інгібування циклооксигенази.

У чотириденному дослідженні шкірної переносимості (подразнення) крему Аертал® при порівняльному аналізі з кремом плацебо і двічі дистильованою водою було виявлено менш виражену подразливу дію крему Аертал® в порівнянні з іншими досліджуваними речовинами.

В іншому дослідженні за участю 12 добровольців оцінювався розмір ділянки гіперемії під впливом ультрафіолетового випромінювання до і після нанесення крему Аертал®. Було встановлено, що після нанесення крему розмір ділянки гіперемії через 7 годин був менше на ділянках, оброблених ацеклофенаком, порівняно з ділянками, обробленими плацебо, і контрольними ділянками (необробленими).

Було доведено, що крем Аертал® має протизапальну і знеболювальну дію при місцевому застосуванні з метою лікування травм опорно-рухової системи.

У порівняльних клінічних дослідженнях було підтверджено, що ефективність ацеклофенаку, щонайменше, порівнянна з ефективністю інших препаратів для місцевого застосування.

Клінічна ефективність поєднується із задовільною місцевою і системною переносимістю.

Тому крем Аертал® є ефективним препаратом для застосування при травмах або запальних захворюваннях опорно-рухової системи.

Фармакокінетика.

Всмоктування.

Крем Аертал® всмоктується із зони нанесення. Він накопичується в зоні всмоктування, що сприяє збільшенню протизапальної активності, і поступово надходить у системний кровотік у невеликих концентраціях, у зв'язку з чим ризик побічних ефектів, у тому числі на шлунково-кишковий тракт, мінімізується.

Розподіл.

Ацеклофенак розподіляється по всьому організму.

Виведення.

Ацеклофенак метаболізується в печінці і виводиться повільно, частково в незміненому вигляді, з сечею та калом.

Лікування всіх типів локального болю і запалення внаслідок будь-яких ушкоджень опорно-рухового апарату, в тому числі спортивних травм.

Зменшення запалення сухожиль, зв'язок, м'язів і суглобів у випадках розтягнення, перенапруження або удару, а також у складі комплексної терапії для лікування люмбаго, кривошиї і периартрозу.

Підвищена чутливість до ацеклофенаку або будь-якої з допоміжних речовин.

Наявність в анамнезі гіперчутливості до інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Незважаючи на те , що можлива перехресна гіперчутливість з диклофенаком не була підтверджена, цей препарат не рекомендований пацієнтам з гіперчутливістю до диклофенаку в анамнезі.

Ацеклофенак, за аналогією з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, протипоказаний пацієнтам, у яких ацетилсаліцилова кислота або нестероїдні протизапальні препарати викликають астматичні напади, уртикарний висип або гострий риніт.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Незважаючи на те, що до теперішнього часу не були отримані дані щодо можливих взаємодій ацеклофенаку з іншими препаратами, необхідно дотримуватися обережності, призначаючи препарат пацієнту, який приймає інші лікарські препарати, особливо ті, до складу яких входять літій, дигоксин, або у разі супутньої терапії антикоагулянтами, діуретиками чи знеболювальними препаратами.

Особливості застосування

• Якщо відзначається подразнення в місці нанесення крему Аертал®, необхідно припинити його застосування та провести відповідне лікування.
• Після нанесення крему необхідно вимити руки, за винятком тих випадків, коли руки є місцем нанесення крему. Крем не слід наносити на очі і в ротовій порожнині.
• Крем не можна застосовувати для лікування відкритих ран, слизових оболонок, подразнення шкіри (екзематозного) або у випадках, коли на шкірі в місці накладення крему є який-небудь інший патологічний процес. Крем слід наносити тільки на неушкоджену шкіру.
• Дані щодо застосування крему з ацеклофенаком дітям відсутні.
• Для запобігання реакцій фоточутливості необхідно захищати ділянки, на які наноситься крем, від впливу сонячного світла.
• Так само, як і інші НПЗП, ацеклофенак на початку застосування може викликати алергічні реакції, в тому числі анафілактичні/анафілактоїдні. Є повідомлення про виникнення в рідкісних випадках серйозних шкірних реакцій, в тому числі з летальним наслідком, серед них ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальній некроліз. Найбільш високий ризик таких реакцій існує на початку курсу лікування, в основному протягом першого місяця лікування. При виникненні шкірного висипу, уражень слизових або інших проявів гіперчутливості лікування ацеклофенаком необхідно припинити .
• У рідкісних випадках вірус Varicella Zoster може викликати серйозні ускладнення у вигляді інфекції шкіри і м'яких тканин. В цей час не можна повністю виключити негативний вплив НПЗП на перебіг цих інфекцій. У зв'язку з цим не рекомендується застосовувати ацеклофенак при інфекції, викликаній вірусом Varicella Zoster.
• Крем Аертал® містить 0,2 г метилпарагідроксибензоату (Е 218) і 0,05 г пропілпарагідроксибензоату (Е 216), які можуть викликати алергічні реакції (в тому числі відстрочені). Крем Аертал® також містить цетилстеариловий спирт (у складі віску емульгованого). Він може викликати місцеві шкірні реакції (наприклад контактний дерматит).

Цейй препарат призначений тільки для зовнішнього застосування, його не слід наносити під тісні пов'язки. Аертал® слід наносити три рази на день легкими масажними рухами на уражену ділянку. Застосовувана доза залежить від розміру ураженої ділянки: 1,5-2 г крему Аертал® (приблизно відповідає смужці крему довжиною 5-7 см).

Досвід застосування крему Аертал® дітям відсутній, тому крем Аертал® протипоказаний дітям.

Корекція режиму дозування для осіб літнього віку не потрібна.

Крем Аертал® продемонстрував задовільну місцеву переносимість.

У ряді випадків описано легке або помірне місцеве подразнення, що супроводжується гіперемією шкіри і свербежем, які зникають після припинення лікування.

У рідкісних випадках вірус Varicella Zoster у поєднанні з лікуванням НПЗП може викликати серйозні ускладнення у вигляді інфекції шкіри і м'яких тканин.

Крім того, є окремі повідомлення про реакції гіперчутливості (від ≥ 1/1 000 до < 1/100) ділянок шкіри, на які було нанесено крем, під впливом інтенсивного сонячного світла без адекватного захисту від ультрафіолету.

Нижче наведено таблицю небажаних реакцій, згідно з даними клінічних досліджень і післяреєстраційного застосування ацеклофенаку, поданих за класами систем органів і частотою: дуже часто (≥ 1/10); часто (від ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (від ≥ 1/ 1 000 до < 1/100) ; рідко (від ≥ 1/10 000 до 1 /1 000), дуже рідко (< 1/10 000).

Клас систем органів	Часто	Нечасто	Рідко (	Дуже рідко
Системні порушення та ускладнення у місці введення		Реакція фоточутливості Гіперемія Шкірний свербіж	Подразнення шкіри	Бульозні реакції (у тому числі синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідер-мальний некроліз)

Є повідомлення про виникнення в рідкісних випадках серйозних шкірних реакцій, в тому числі з летальним наслідком, серед них ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, у зв'язку із застосуванням НПЗП.

Типова симптоматика передозування ацеклофенаком невідома.

У разі передозування або ненавмисного проковтування препарату необхідно провести відповідне лікування.

Вагітність

Клінічні дані щодо безпеки використання препарату при вагітності у людей відсутні; у зв'язку з цим крем Аертал® забороняється застосовувати під час вагітності.

Період годування груддю

Дані про те, чи екскретується ацеклофенак в грудне молоко, відсутні. Рішення про те, продовжувати чи переривати годування груддю або продовжувати чи переривати лікування кремом Аертал®, необхідно приймати з урахуванням переваги грудного вигодовування для дитини і переваги лікування кремом Аертал® для матері.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Крем Аертал® не чинить впливу на здатність керувати транспортним засобом та працювати з механізмами.

Термін придатності

2 роки.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 °С.

Упаковка

60 грамів крему в закритій алюмінієвій тубі з білим поліетиленовим ковпачком, що загвинчується та має перфоруючий наконечник. Одна туба в картонній упаковці.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Производитель: Гедеон Ріхтер, ВАТ/ Алмірал АГ, Угорщина/Швейцарія

Фарм. группа: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные уксусной кислоты и родственные соединения.

Регистрация: № UA/13910/01/01 від 24.09.2014. Наказ № 665 від 24.09.2014

МНН: Ацеклофенак

Код АТХ:

(M) Лекарственные средства для лечения заболеваний костно-мышечной системы

(M01) Противовоспалительные и противоревматические препараты

(M01A) Нестероидные противовоспалительные препараты

(M01AB) Производные уксусной кислоты

(M01AB16) Ацеклофенак