Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
-
Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Юрія-Фарм, ТОВ, м.Київ, Україна -
Рінгера розчин д/інф. по 400 мл у пляш.
Юрія-Фарм, ТОВ, м.Київ, Україна -
Рінгера розчин д/інф. по 400 мл у конт.
Фарматрейд, ДП, м.Дрогобич, Львівська обл., Україна -
Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у конт.
Фарматрейд, ДП, м.Дрогобич, Львівська обл., Україна -
Рінгера р-н д/інф. пляшка 400 мл
Інфузія, ПАТ, Україна -
Рінгера розчин д/інф. по 500 мл у конт.
Фарматрейд, ДП, м.Дрогобич, Львівська обл., Україна -
Рінгера розчин д/інф. по 250 мл у конт.
Фарматрейд, ДП, м.Дрогобич, Львівська обл., Україна -
Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Новофарм-Біосинтез, ТОВ (Україна, Новоград-Волинський) -
Рінгера р-н д/інф. пляшка 400 мл №1
Галичфарм, ПАТ, м.Львів, Україна -
Рінгера р-н д/інф. пляшка 200 мл №1
Галичфарм, ПАТ, м.Львів, Україна
Склад
діючі речовини: натрію хлорид, калію хлорид, кальцію хлорид дигідрат;
100 мл розчину містять натрію хлориду – 0,86 г; калію хлориду – 0,03 г; кальцію хлориду дигідрату – 0,0322 г;
допоміжна речовина: вода для ін’єкцій.
Іонний склад на 1000 мл препарату: Na+ – 147,15 ммоль; K+ – 4,016 ммоль; Ca++ – 2,19 ммоль;
Cl- – 155,60 ммоль.
Лікарська форма
Розчин для інфузій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина; теоретична осмолярність – 309 мосмоль/л; рН 5,0-7,5.
Фармакотерапевтична група
Розчини для внутрішньовенного введення. Розчини, що застосовуються для корекції порушень електролітного балансу. Код АТХ В05В В01.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Рінгера розчин є джерелом води і електролітів. Він може індукувати діурез залежно від стану пацієнта.
Натрій, основний катіон позаклітинної рідини, бере участь, у першу чергу, у контролі розподілу води, водного балансу, осмотичного тиску рідин організму. Натрій також асоціюється з хлором та бікарбонатом у регуляції кислотно-лужної рівноваги рідин організму.
Калій, основний катіон внутрішньоклітинної рідини, бере участь в утилізації вуглеводів та синтезі білків, потрібен для регуляції нервового проведення і м’язового скорочення, особливо серця.
Хлор, основний позаклітинний аніон, тісно пов’язаний з метаболізмом натрію, і зміни кислотно-лужного балансу організму відображені змінами концентрації хлору. Інфузія великої кількості іонів хлору може спричинити втрату іонів бікарбонату, що призведе до ацидозу. З цієї причини Рінгера розчин буферизують лактатом або ацетатом.
Кальцій, важливий катіон, який забезпечує формування кісток і зубів (у формі фосфату кальцію і карбонату кальцію). В іонізованій формі кальцій потрібен для функціонального механізму згортання крові, нормальної функції серця, регуляції нейром’язової збудливості.
Фармакокінетика.
Іони Na+ та Cl-, введені з Рінгера розчином, підлягають такій же фармакокінетиці, як і ті, що надійшли з їжею. Вони вільно розподіляються в усіх органах, тканинах та міжклітинних просторах та виділяються при гломерулярній фільтрації в нирках. У канальцях відбувається значна реабсорбція іонів Na+ та Cl-, переважно у петлі Генле та дистальних канальцях, включаючи механізм блокування петльовими та тіазидними діуретиками відповідно.
Іони калію (K+) вільно фільтруються у клубочках, але майже повністю реабсорбуються у проксимальних канальцях і екскретуються тільки 10 % відфільтрованих іонів K+. Секреція в дистальних канальцях і збираючих трубочках може значно збільшити елімінацію K+. Нирки мають обмежену здатність зберігати концентрацію K+. Тому, коли концентрація Na+ в дистальних канальцях висока, втрата K+ може бути значною і може розвинутись гіпокаліємія. Це зумовлює наявність K+ у Рінгера розчині.
Гомеостаз іонів кальцію (Ca++) добре контролюється гормонами і рідко потребує клінічного втручання з внутрішньовенною інфузією розчину.
Показання Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Застосовується при гіповолемії та позаклітинній дегідратації внаслідок тривалого блювання, діареї, значних опіків, відмороження, перитоніту, тяжких інфекційних захворювань, шокових станів, колапсу; під час оперативного втручання та у післяопераційному періоді. Використовується для розведення концентрованих електролітних розчинів.
Протипоказання Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
- Гіпернатріємія;
- гіперкаліємія;
- гіперкальціємія;
- гіпергідратація;
- метаболічний алкалоз;
- декомпенсована серцева недостатність;
- олігурія та анурія;
- гостра ниркова недостатність;
- набряк легенів;
- набряк мозку;
- гіперкоагуляція;
- тромбофлебіт.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Можливе збільшення затримки натрію в організмі при одночасному застосуванні таких лікарських засобів: нестероїдні протизапальні препарати, андрогени, анаболічні гормони, естрогени, кортикотропін, мінералокортикоїди, вазодилататори або гангліоблокатори.
При застосуванні з калієзберігаючими діуретиками, інгібіторами АПФ і препаратами калію посилюється ризик розвитку гіперкаліємії.
У комбінації з серцевими глікозидами збільшується імовірність їх токсичних ефектів.
Особливості застосування
Під час тривалої парентеральної терапії необхідно визначати лабораторні показники і давати клінічну оцінку стану пацієнта для моніторування концентрації електролітів та водно-електролітного балансу кожні 6 годин (залежно від швидкості інфузії).
Застосування внутрішньовенних розчинів може спричинити перевантаження рідиною та/або розчином, гіпергідратацію, застійні явища та набряк легень. Ризик розвитку дилюції зворотно пропорційний до концентрації електролітів. Ризик розвитку перевантаження розчином, що спричиняє застійні явища з периферичними набряками та набряком легень, прямо пропорційний до концентрації електролітів.
У зв’язку з вмістом іонів натрію розчин потрібно застосовувати з обережністю пацієнтам з нирковою та серцево-судинною недостатністю, із застійною серцевою недостатністю, особливо у післяопераційному періоді або пацієнтам літнього віку, а також пацієнтам з клінічними станами, що супроводжуються затримкою натрію та набряками.
Розчини, що містять натрій, потрібно з обережністю застосовувати пацієнтам, які отримують кортикостероїди або кортикотропін.
Вміст калію потребує обережності при застосуванні розчину пацієнтам із захворюваннями серця, гіперкаліємією, тяжкою нирковою недостатністю та клінічними станами, що супроводжуються затримкою калію в організмі.
Призначення кальцію необхідно проводити під контролем ЕКГ, особливо для пацієнтів, які отримують дигіталіс. Рівні кальцію в сироватці крові не завжди відображають рівні кальцію у тканинах.
У пацієнтів зі зниженою видільною функцією нирок призначення розчину може призвести до затримки натрію чи калію.
Наявність іонів кальцію потребує обережності у разі одночасного призначення з препаратами крові через вірогідність розвитку коагуляції.
Призначати кальцій парентерально потрібно з особливою увагою пацієнтам, які отримують серцеві глікозиди.
Цей розчин призначений для внутрішньовенного застосування з використанням стерильного оснащення. Рекомендовано змінювати внутрішньовенну систему як мінімум кожні 24 години.
Слід використовувати розчин тільки тоді, коли він прозорий, а флакон герметичний.
Лікар повинен також враховувати можливість розвитку побічних реакцій на препарати, що використовуються одночасно з Рінгера розчином.
Якщо виникла побічна реакція, потрібно припинити інфузію, оцінити стан пацієнта і призначити необхідні терапевтичні заходи.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Дані відсутні через застосування препарату виключно в умовах стаціонару.
Несумісність
Для зменшення ризику можливої несумісності, що виникає при змішуванні цього розчину з іншими призначеними добавками, кінцевий інфузійний розчин необхідно перевірити на наявність помутніння або преципітації одразу після змішування, перед застосуванням і періодично під час застосування.
Спосіб застосування та дози Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Розчин призначений тільки для внутрішньовенного застосування.
Доза призначається лікарем і залежить від віку, маси тіла, клінічного стану пацієнта та лабораторних показників.
Звичайна доза для дорослого становить до 1-2 л на добу; максимальна доза залежить від стану водно-електролітного балансу, серцево-судинної системи та нирок.
Швидкість інфузії для дорослих – 60-80 крапель/хвилину або струминно.
Призначення розчину має базуватися на розрахованій підтримуючій або замісній потребі у рідині для кожного пацієнта.
Перед використанням парентеральні препарати слід візуально перевірити на наявність частинок та зміну кольору.
Діти.
Досліджень щодо застосування Рінгера розчину дітям не проводили.
Побічні реакції Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Можуть спостерігатися порушення обміну електролітів (калію, кальцію, натрію, хлору), хлоридний ацидоз, гіпергідратація.
У разі виникнення побічних реакцій введення розчину слід припинити, оцінити стан пацієнта і надати допомогу.
Передозування Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Введення надто великої кількості розчину може призвести до порушення балансу рідини, електролітів (гіперволемія, гіпернатріємія, гіперкальціємія, гіперхлоремія) та кислотно-лужної рівноваги. Терапія симптоматична.
Застосування в період вагітності або годування груддю Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Досліджень щодо застосування Рінгера розчину вагітним не проводили.
Невідомо, чи проникає цей препарат у молоко людини. Оскільки більшість препаратів проникають у молоко людини, потрібно з обережністю призначати Рінгера розчин жінкам в період годування груддю.
Умови зберігання Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Термін придатності
2 роки.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 оС у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 200 мл та 400 мл у пляшках.
Категорія відпуску
За рецептом.
Реєстраційні дані Рінгера розчин д/інф. по 200 мл у пляш.
Виробник: Інфузія, ПАТ, Україна
Фарм. група: Розчини для внутрішньовенного введення. Електроліти з вуглеводами.
Реєстрація: № UA/5121/01/01 від 19.07.2016. Наказ № 730 від 19.07.2016
МНН: Electrolytes in combination with other drugs
Код АТХ:
(B) Лікарські засоби, що впливають на кровотворення та кров
(B05) Замінники крові та перфузійні розчини
(B05B) Внутрішньовенні розчини
(B05BB) Розчини, які впливають на електролітний баланс
(B05BB01) Електроліти
Дата оновлення информації: 23.11.2021 р.
© likiteka 2024
- Стерофундин Iso р-н д/інф. контейнер 1000 мл №10, Б. Браун Мельзунген АГ, Німеччина
- Стерофундин Iso р-н д/інф. контейнер 500 мл №10, Б. Браун Мельзунген АГ, Німеччина
- Стерофундин Iso р-н д/інф. контейнер 500 мл, Б. Браун Мельзунген АГ, Німеччина
- Стерофундин Iso р-н д/інф. контейнер 1000 мл, Б. Браун Мельзунген АГ, Німеччина
- Стерофундин Iso р-н д/інф. контейнер 250 мл №10, Б.Браун Медикал СА (Іспанія)
- Стерофундин Iso р-н д/інф. мішок 1000 мл №10, Б.Браун Медикал СА (Швейцарія)
- Плазмовен р-н д/інф. фл. 500 мл, Дарниця, ФФ, ПрАТ, м.Київ, Україна
- Хартмана розчин д/інф. по 200 мл у пляш., Інфузія, ПАТ, Україна
- Хартмана розчин д/інф. по 400 мл у пляш., Інфузія, ПАТ, Україна
- Рінгера Лактат Розчин р-н д/інф. пляшка 200 мл, Інфузія, ПАТ, Україна
- Рінгера Лактат Розчин р-н д/інф. пляшка 400 мл, Інфузія, ПАТ, Україна
- Рінгера Лактат Розчин р-н д/інф. пляшка 250 мл, Інфузія, ПАТ, Україна
- Рінгера Лактат Розчин р-н д/інф. пляшка 500 мл, Інфузія, ПАТ, Україна
- Хартмана без магнію розчин д/інф. по 400 мл у пляш., Інфузія, ПАТ, Україна
- Хартмана без магнію розчин д/інф. по 200 мл у пляш., Інфузія, ПАТ, Україна